Hernias

Las hernias abdominales son frecuentes y suelen manifestarse como una “bolita” o abultamiento. Una valoración dirigida permite confirmar el diagnóstico, definir riesgos y planear el tratamiento más adecuado.

¿Notas un abultamiento o dolor al esfuerzo?

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¿Qué es una hernia?

Es la salida de tejido (frecuentemente grasa o intestino) a través de un punto débil de la pared abdominal. Puede aumentar con el esfuerzo y disminuir al recostarse, aunque esto varía según el tipo de hernia.

Tipos frecuentes

Hernia inguinal

Abultamiento en la ingle, puede aumentar al toser o cargar peso.

Hernia umbilical

Abultamiento en el ombligo; puede presentarse en adultos y asociarse a aumento de presión abdominal.

Hernia incisional

Se forma en una cicatriz quirúrgica previa; el tamaño y riesgos varían según cada caso.

Síntomas y señales de alarma

Síntomas comunes

  • Abultamiento que aparece o aumenta con esfuerzo
  • Molestia o dolor al cargar, toser o estar de pie
  • Sensación de peso o tirantez
  • Molestia al final del día

Urgencia (consulta inmediata)

  • Dolor intenso súbito
  • Abultamiento duro que no se reduce
  • Náusea/vómito
  • Distensión abdominal
  • Fiebre o cambio de coloración en la piel

Estos datos pueden sugerir incarceración o estrangulación. En ese caso, acude a urgencias.

Diagnóstico

La mayoría de las hernias se diagnostican con exploración física. En casos seleccionados, se puede apoyar con ultrasonido o tomografía, especialmente si hay dolor sin abultamiento claro, hernias incisionales complejas o dudas diagnósticas.

Tratamiento

El tratamiento se define según tipo de hernia, tamaño, síntomas, riesgos, actividad del paciente y comorbilidades. En general, la hernia no “se cierra” sola en adultos, por lo que la corrección quirúrgica es el tratamiento definitivo cuando está indicada.

Vigilancia seleccionada

  • Casos con síntomas mínimos y bajo riesgo
  • Plan de seguimiento y educación sobre signos de alarma

Cirugía

  • Planeación individualizada
  • Técnica abierta o mínimamente invasiva según el caso
  • Manejo del dolor y recuperación estructurada

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Recuperación y retorno a actividades

El tiempo de recuperación varía según el tipo de hernia, técnica quirúrgica y actividad del paciente. En consulta se define un plan claro de reincorporación, cuidados de herida y señales de alarma.

Recomendaciones generales

  • Evitar esfuerzo excesivo al inicio (según indicación personalizada)
  • Manejo del estreñimiento y tos (si aplica)
  • Caminar desde etapas tempranas, progresivo
  • Seguimiento estructurado postoperatorio

Preguntas frecuentes

¿Una faja cura la hernia?

No. Puede disminuir molestias en algunos casos, pero no repara el defecto. La hernia puede progresar con el tiempo.

¿Es peligroso “dejarla”?

Depende del tipo, tamaño y síntomas. Algunas se pueden vigilar; otras tienen mayor riesgo de complicaciones. Se decide caso por caso.

¿Todas las hernias llevan malla?

No siempre. La indicación depende del tipo de hernia, tamaño del defecto y técnica. Se discute en consulta con claridad.

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*Información educativa. La indicación de tratamiento requiere valoración médica.